片頭痛の薬「トリプタン系」の副作用をわかりやすく解説

[2025.12.01]

片頭痛の発作に使われる「トリプタン」という薬があります。

スマトリプタン（イミグラン）、リザトリプタン、ゾルミトリプタン、エレトリプタン、アルモトリプタン、ナラトリプタンなど、現在日本では複数の薬が使えます。

即効性があり、片頭痛治療の中心になる薬ですが、

「胸が締めつけられる感じがした」

「飲んだらめまいがあった」

といった相談も多く、初めて使う方は不安になることがあると思います。

今回は 日本のガイドラインと添付文書に基づいて、できるだけわかりやすく 副作用をまとめます。

先に結論

1. いちばん多いのは「胸の圧迫感／重い感じ」
2. 眠気・めまいが出ることがある
3. 嘔気（吐き気）はトリプタンでも出るが、片頭痛そのものでも起こる
4. 心臓や血管の病気がある方は使えない薬がある
5. 重大な副作用は非常にまれ

よくある副作用

1. 胸の圧迫感（chest symptoms）

“胸がぎゅっと重くなる感じ”が2〜5％程度の頻度で報告されています。

多くの場合、

心臓ではなく 胸壁や食道の筋肉がぎゅっと収縮する反応 と考えられています。

数分〜数十分で自然におさまることが多いです。

ただし、

・狭心症や心筋梗塞の既往

・高血圧、喫煙、糖尿病などの危険因子

がある方は注意が必要で、これらの方にはそもそも処方できない場合があります。

2. めまい・倦怠感・眠気

服用後に

・ふわっとする

・眠たい

・ぼーっとする

といった感覚が出ることがあります。

このため服用後の車の運転や危険作業は控えるように推奨されています。

3. 吐き気（嘔気）

トリプタンの副作用として1〜5％ほど報告があります。

ただし片頭痛そのものでも吐き気が強いため、

どちらによるものか区別しにくいのが現実です。

4. 手足のしびれ・ピリピリ感

軽度のしびれが出ることがあり、数時間以内に自然におさまります。

5. ほてり・発汗

交感神経の変化により、ほてり・発汗が出ることがあります。

まれに注意が必要な副作用

1. セロトニン症候群（非常にまれ）

SSRI（抗うつ薬）などと併用したときに報告がありますが、

通常の用量のトリプタン単独で起こることは極めてまれです。

症状：発熱、震え、興奮、筋肉のピクつき など

2. 心臓の血管が収縮する反応（非常にまれ）

トリプタンは血管を収縮させる作用がある薬です。

そのため、

・心筋梗塞の既往

・狭心症

・未治療の高血圧

・脳梗塞の既往

がある方は使用できない薬があります。

ただし、日本のガイドラインでは

「健康な人での心筋虚血の報告は極めて少ない」

とされています。

薬によって副作用は少し違います

※効果の強さと副作用の出方はトレードオフの面があります。

どう使えば安全か

1. 初めて処方されたときは、まず自宅で服用を試す
2. 胸が痛い・締めつけられる症状が強く続く場合は中止して受診
3. 運転は控える
4. 心血管リスク（高血圧・喫煙・糖尿病）がある人は必ず事前相談

トリプタンは“怖い薬”ではない

即効性があり、片頭痛の辛さを大きく軽減できる薬です。

副作用はありますが、

重大なものは非常にまれで、

日本では長年の使用実績があり安全性は確立されています。

上手に使えば、生活の質（QOL）を大きく改善できます。

心配なことがあれば、来院時にいつでもご相談ください。

参考文献

・日本頭痛学会「慢性頭痛の診療ガイドライン2021」

・各薬剤 添付文書（PMDA）

ひろつ内科クリニック受診予約はこちらから

https://wakumy.lyd.inc/clinic/hg08874

犬に咬まれたらまず何をすべき？ ― 応急処置・病院受診の目安・感染リスクを内科医が解説 (2026年2月19日)
この記事の要点
犬に咬まれた直後にまずやるべきことは、流水で最低5分間、傷口を徹底的に洗い流すことです。 これが感染予防において最もエビデ… ▼続きを読む 外国人診療をつつがなくこなしているクリニックは、日本人に対する診療姿勢も良いと予想される理由 (2026年2月15日)
最近、日本の医療現場でも外国人患者を診る機会は確実に増えています。観光、留学、就労など背景はさまざまですが、「言語や文化が異なる患者を診療す… ▼続きを読む デパスは本当に危険な薬なのか？ ―依存性問題と臨床的役割を整理する― (2026年2月14日)
「デパスは危ない薬らしい」
「依存になるから絶対にやめた方がいい」
このような情報を目にして、不安になったことがある方もいるかもしれませ… ▼続きを読む 花粉症市販薬を徹底比較⑥【完全版】 OTCで治らない花粉症 ― どこからが医療介入か。市販薬の限界を“重症度と作用機序”で整理する ― (2026年2月13日)
シリーズ最終回は、結論を明確にします。
市販薬（OTC）は、成分そのものは医療用と共通のものも多く、軽症〜中等症の一部では合理的に使えます… ▼続きを読む 花粉症市販薬を徹底比較⑤【完全版】 総合鼻炎薬という名の“配合カプセル”を解体する ― パブロン鼻炎カプセルSα・コンタック鼻炎Zの成分構造を読む ― (2026年2月13日)
ここまでで整理したように、
・抗ヒスタミン単剤
・点鼻ステロイド
・血管収縮薬
は、それぞれ作用機序が明確です。
一方、市販棚で目… ▼続きを読む

• 前の記事へ
• 次の記事へ