プール熱（咽頭結膜熱）とは——高熱・のど・目の三つの症状と出席停止の基準を内科医が解説

「プール熱」という名前は、夏になるとよく耳にします。正式には咽頭結膜熱（いんとうけつまくねつ）といい、高熱・のどの痛み・目の充血がそろって出るのが特徴のアデノウイルス感染症です。子どもに多い病気ですが、大人もかかります。

この記事では、プール熱がどんな病気か、感染経路、学校での出席停止の基準、まぎらわしい「はやり目」との違い、大人がかかったときの注意までを総説します。

プール熱（咽頭結膜熱）とは——3つの症状がそろう

咽頭結膜熱は、次の3つの症状が組み合わさって現れるのが特徴です。

これらに加えて、頭痛、倦怠感、食欲不振、首のリンパ節の腫れなどを伴うこともあります。急性期は発症から5〜7日ほど続くことが多いとされます。

原因はアデノウイルスで、咽頭結膜熱では主にアデノウイルス3型が関与し、ほかに2型・4型・7型・11型などが原因になることもあります。

アデノウイルスは型が多く、型によって起こす症状が異なります。なかでも7型は、比較的症状が強く出ることがあると知られています。

「プール熱」と呼ばれるのは、かつてプールの水やタオルの共用を介して子どもの間で広がることが多かったことに由来します。ただし、実際にはプールに限らず、次のような経路で感染します。

とくに、症状が治まった後も便の中に比較的長くウイルスが排出されることがあり、トイレのあとや目やにを拭いたあとの手洗いが感染対策として重要です。「プールに入らなければ大丈夫」というわけではありません。

咽頭結膜熱は、学校保健安全法で第2種の感染症に定められており、出席停止の基準がはっきり決まっています。

これは、手足口病やヘルパンギーナ（出席停止期間が明確に定められていない感染症）とは異なる点です。お子さんが咽頭結膜熱と診断された場合は、この基準と、通う園・学校の指示に従ってください。

同じアデノウイルスによる病気に、流行性角結膜炎（はやり目）があります。名前も原因ウイルスも近いため混同されやすいですが、次のように異なります。

咽頭結膜熱（プール熱）：高熱・のどの痛みに、目の充血を伴う。原因は主にアデノ3型など。学校保健安全法では第2種
流行性角結膜炎（はやり目）：目の症状（強い充血・目やに・ゴロゴロ感）が主体で、発熱やのどの痛みは目立たないことが多い。原因はアデノ8型・19型・37型などで、潜伏期間が長め。学校保健安全法では第3種の扱い

目の症状が強い場合は、眼科での評価が必要になることもあります。

大人も咽頭結膜熱にかかります。学校保健安全法の出席停止基準は児童・生徒を対象としたものですが、大人の場合も、周囲への感染を考えると、発熱やのど・目の症状が落ち着くまでは無理をせず休むことが望まれます。

職場復帰の考え方について、大人のアデノウイルス感染症の出勤の目安は、当院の別記事でも解説しています。職場の規定がある場合は、それにも従ってください。

アデノウイルスそのものを退治する薬はなく、治療は症状をやわらげる対症療法が中心です。発熱やのどの痛みには解熱鎮痛薬などを用い、水分と休養をとって回復を待ちます。

次のような場合は受診をおすすめします。

家庭内での二次感染を防ぐために、次の点を心がけてください。

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