松花粉アレルギーとは？5〜6月の知られざる花粉症と福岡での対策を内科医が解説

「スギ・ヒノキは終わったのに、まだ目がかゆい・くしゃみが止まらない」

5月の連休頃から、スギ・ヒノキ花粉のシーズンが終わったはずなのに鼻炎・目のかゆみ・喉のイガイガが続く——そんな相談が外来で意外と多くあります。原因の候補のひとつが、あまり知られていない松花粉アレルギー（マツ花粉症）です。

本記事では、松花粉アレルギーの特徴・福岡での飛散事情・診断・治療・対策を整理します。

松花粉とは——黄色い砂嵐の正体

松（マツ）は裸子植物に属する針葉樹で、風媒花粉を大量に飛散させます。5月の風の強い日に車のボンネット・洗濯物・窓ガラスが黄色い粉まみれになっていた経験のある方は多いはず。あれの正体の多くが松花粉です。

松花粉の特徴

• 飛散時期：5月〜6月（スギ・ヒノキの後）
• 粒径：40〜60μm（スギ約30μm、ヒノキ約30μmより大きい）
• 色：黄色〜淡黄色、肉眼で見える
• 飛散距離：風に乗って数百m〜数kmまで広く飛ぶ
• 抗原性：スギ・ヒノキより抗原性は弱いとされる（ただし反応する人は確実にいる）

福岡・九州が松花粉に注意な理由

福岡や九州地域は、松花粉の影響を受けやすい地域です。

• 海岸沿いに防風林・防砂林として植えられた黒松・赤松が多い
• 福岡市近郊：海の中道・志賀島・百道浜・福間海岸などに広大な松林
• 大濠公園・西公園・舞鶴公園にもマツ植栽あり
• 5月の海風で広い範囲に飛散
• 福岡県医師会の花粉情報でも5月後半〜6月の対象として情報提供あり

つまり海辺・公園を散歩する福岡市民にとって、5月の松花粉は地理的に避けがたい環境暴露です。

スギ・ヒノキ花粉症との違い

粒径が大きいことの臨床的意味

松花粉は粒が大きいため、鼻の奥（鼻腔深部）までは到達しにくく、結膜（目）・口腔・咽頭表面に付着します。結果として：

• 目のかゆみ・充血・涙目が前面に出る
• 喉のイガイガ・痒み・乾いた咳
• 鼻症状は比較的軽い（軽度のくしゃみ・鼻水）
• 顔・首の皮膚のかゆみ（粒子が物理的に付着）

松花粉アレルギーの典型症状

• 目のかゆみ・充血・涙目（最も多い）
• 鼻水・くしゃみ・軽度の鼻づまり
• 喉のイガイガ・痒み・空咳
• 声がれ
• 顔・首の肌のかゆみ・違和感
• 頭痛・倦怠感
• 5月の風の強い日に増悪
• 海辺・松林近くに行くと悪化
• 洗濯物に黄色い粉がついた日の翌日に症状

診断

① 問診

• 症状の出現時期（5〜6月）
• 環境（松林の近く・海岸近く）
• 増悪パターン
• スギ・ヒノキ花粉症の有無（合併が多い）

② 特異的IgE抗体検査

採血で各花粉に対する特異的IgE抗体を測定できます。

• マツ（Pine）特異的IgE（保険適用あり）
• 同時にスギ・ヒノキ・カモガヤ・ハンノキ・ブタクサなど他の花粉アレルゲンも測定
• 結果が出るまで数日
• View39やMAST36等のパネル検査で一度に多数のアレルゲンを評価可能

③ 鑑別すべきもの

• イネ科花粉（カモガヤ・ホソムギ）——5月以降の症状で最も頻度が高い
• カビ・ダニアレルギー
• 非アレルギー性鼻炎・血管運動性鼻炎
• 感染症（軽い風邪・副鼻腔炎）
• ドライアイ・結膜炎

「5月の鼻炎・目のかゆみ＝松花粉」と決めつけず、まずは検査で原因を絞ることが大事です。

治療

① 抗ヒスタミン薬（内服）

• フェキソフェナジン（アレグラ®）
• ロラタジン（クラリチン®）
• ビラスチン（ビラノア®）
• ルパタジン（ルパフィン®）
• レボセチリジン（ザイザル®）

第二世代抗ヒスタミン薬は眠気が少なく、5〜6月の松花粉シーズンを通して継続できます。

② 抗アレルギー点眼薬

目症状が主体の松花粉アレルギーには特に有効。

• オロパタジン点眼（パタノール®）
• ケトチフェン点眼
• クロモグリク酸点眼（インタール®）

③ 点鼻ステロイド

鼻症状が強い場合。

• フルチカゾン点鼻（フルナーゼ®）
• モメタゾン点鼻（ナゾネックス®）
• デキサメタゾン点鼻（エリザス®）

④ 重症例

• 短期内服ステロイド（数日のレスキュー）
• 難治例にはオマリズマブ（抗IgE抗体）も選択肢になりうる（保険適応条件あり）

セルフケア・対策

• 外出時のマスク・眼鏡（花粉用ゴーグル）——粒径が大きいので物理的遮蔽が効果的
• 松林・海岸近くでの長時間滞在を避ける（特に風の強い日）
• 洗濯物・布団の外干しを避ける（5月の黄色い粉つき防止）
• 帰宅時は上着を玄関で払う、洗顔・うがい・目を流す
• 窓を閉める時間帯（昼〜夕方の風が強い時）
• 空気清浄機（HEPAフィルタ）の活用
• シャワーで頭髪・顔の花粉を洗い流す

松花粉と「黄色い砂嵐」現象

5月の九州・西日本で時々ニュースになる「黄色い砂嵐」は、松花粉の大量飛散現象です。黄砂（中国大陸由来の土壌粒子）とは別物で、近距離の松林から飛んできた花粉が車・洗濯物・地面を黄色く染めます。

• 黄砂は大陸由来、松花粉はローカル発生（海岸松林等）
• 両方が重なると症状が増幅されることがある
• 黄砂はPM2.5や重金属を含む可能性があり、健康影響も別系統

受診の目安

• 5月になっても花粉症様症状が続く
• スギ・ヒノキ花粉症の既往あり＋5月以降の悪化
• 目のかゆみ・喉のイガイガが主体
• 市販薬で改善しない
• 松林の近くに住んでいる、海辺によく行く
• 原因アレルゲンをはっきりさせたい
• 毎年同じ時期に体調を崩す

よくある質問

Q. スギ花粉症がありますが、松も合併する可能性は？

あります。花粉症は一度持つと別の花粉にも反応しやすくなる（多重感作）傾向があり、スギ・ヒノキ＋カモガヤ＋松、というパターンは珍しくありません。

Q. 松花粉症の人はピーナッツやマツの実にも反応する？

松の実（pine nut）と松花粉の交差反応は理論的にはありえますが、頻度は低いです。特定の食物で症状が出る場合は別途検査を。

Q. 黄色い粉が車についていますが松花粉ですか？

5月の福岡・九州での「黄色い粉」は松花粉の可能性が高いです。指でこすって黄色く伸びれば花粉。粉砂状にざらつくなら黄砂が混じっています。

Q. 飲み続ければ予防になりますか？

抗ヒスタミン薬は初期療法（症状が出る前から開始）が有効。5月入る前から開始すると効きが良いです。スギ・ヒノキの治療を6月まで延長するイメージで継続するのも一つの方法。

Q. 子どもにも松花粉症ありますか？

はい、子どもにも起こります。ただし頻度はスギ・ヒノキより低く、まずはイネ科花粉やダニ・カビアレルギーとの鑑別が重要です。

まとめ

• 松花粉アレルギーは5〜6月に症状が出る、知られざる花粉症
• 粒径が大きく、目・喉症状が前面に出る
• 福岡・九州は海岸松林が多く、地理的に暴露リスク高め
• 診断は特異的IgE検査（マツ）で確定可能
• 治療は抗ヒスタミン薬・抗アレルギー点眼・点鼻ステロイド
• 対策はマスク・ゴーグル・洗濯物室内干し・帰宅時のケア
• 「5月になっても続く花粉症状」は松花粉も視野に入れて

スギ・ヒノキが終わってホッとしたのに体調がすぐれない方、毎年5月になると目がかゆくなる方は、松花粉も含めたアレルゲン検索を一度受けてみる価値があります。お気軽にご相談ください。