一般内科・症状解説

「6月病」かもしれません——梅雨どきのだるさ・気分の落ち込みを内科医が徹底解説

4月からの新生活を頑張ってきた人が、6月ごろに「なんとなくだるい」「やる気が出ない」「気分が沈む」と感じる——これがいわゆる「6月病」です。正式な病名ではありませんが、医学的には適応障害として扱われることもあり、放っておくとうつ病の入り口になることもあります。梅雨による自律神経の乱れと、新年度からの心の疲れが重なる仕組み、5月病との違い、セルフケア、受診の目安を内科医が徹底解説します。

ASOとCRPが両方高いと言われたら——「溶連菌のせい」と決めつけない考え方を内科医が解説

採血でASO（抗ストレプトリジンO）とCRP（炎症の数値）が両方とも高いと言われると、「溶連菌が原因で炎症が続いているのでは」と心配になります。でも、この2つは別々のことを測っているマーカーで、たまたま並んでいるだけのこともよくあります。むしろ大事なのはCRPのほう。ASOに気を取られてCRPの本当の原因を見逃さないことが大切です。2つが同時に高いときの考え方を内科医が整理します。

採血で「ASOが高い」と言われたら——溶連菌の抗体検査（抗ストレプトリジンO）の正しい読み方を内科医が解説

採血でASO（抗ストレプトリジンO）が高いと言われて不安になっていませんか。ASOは「いま溶連菌に感染しているか」を見る検査ではなく、過去に溶連菌に感染した"既往"を示す抗体です。1回の数値だけでは判断できず、上がって下がるまで数か月かかります。高脂血症や肝臓の病気などで見かけ上高くなることもあります。ASOの意味、何のために測るのか、高くても慌てなくてよい理由を内科医が解説します。

「卵が陽性」でも食べていい？——食物アレルギー血液検査（特異的IgE）の正しい読み方を内科医が解説

「血液検査で卵や小麦が陽性だったから、もう食べられない」——これは大きな誤解です。食物アレルギーの血液検査（特異的IgE）は「感作」を見ているだけで、「食べたら症状が出る」こととは別物。陽性でも普通に食べられる人はたくさんいます。感作と発症の違い、検査を闇雲に増やす害、経口負荷試験の意味、そして学会が注意喚起しているIgG検査の問題まで、内科医が整理します。

梅雨の頭痛・めまい・だるさ——「気象病（天気痛）」を内科医がやさしく解説

雨の前日になると頭が痛い、低気圧が来るとめまい・だるさ・古傷が痛む——いわゆる「気象病（天気痛）」は実在する不調です。内耳の気圧センサーと自律神経の関係、片頭痛・めまい・関節痛との関連、市販薬・処方薬・漢方（五苓散）・生活面の対策まで、梅雨の体調管理を内科医が解説します。

「むくみが取れない」その原因は甲状腺かも——甲状腺機能異常とむくみ（浮腫）を内科医が解説

「朝起きると顔がむくむ」「指輪がきつい」「すねがパンパン」——むくみの原因は心臓や腎臓だけではありません。甲状腺機能低下症の粘液水腫、バセドウ病の前脛骨粘液水腫など、甲状腺ホルモンの異常で起こるむくみの特徴・見分け方・検査（TSH/FT4）・治療を内科医が解説します。

若いのに高血圧と言われたら——背景に隠れている「原発性アルドステロン症」を内科医が解説

「若いのに血圧が高い」と健診で指摘されたら、ただの体質ではなく「二次性高血圧」が隠れている可能性があります。中でも最多が原発性アルドステロン症（PA）。本態性高血圧と比べ心血管リスクが1.5〜3倍高く、見つかれば手術や薬で治る可能性のある「治せる高血圧」です。若年高血圧の見直しポイント、スクリーニング、治療を内科医が解説します。

漢方を複数飲んでいる方へ——「甘草」の重複と偽アルドステロン症のリスクを内科医が解説

補中益気湯と芍薬甘草湯、葛根湯と麦門冬湯、漢方処方を複数飲んでいませんか？多くの漢方には「甘草」が含まれており、合計量が増えると偽アルドステロン症（低カリウム血症・脱力・むくみ・血圧上昇）のリスクが上がります。代表的な漢方の甘草量、注意したい組み合わせ、症状の見分け方を内科医が解説します。

「食べ過ぎた日だけ飲める胃もたれの薬」ってありますか？頓用で使える胃薬を内科医が解説

「食べ過ぎた日だけ頓用で飲める胃もたれの薬は？」という疑問に、内科医が3系統（漢方・消化酵素薬・消化管運動機能改善薬）で整理してお答えします。平胃散・エクセラーゼ・モサプリドの使い分け、市販薬の選択肢、すでに漢方を飲んでいる方の注意点（甘草の重複）、受診の目安まで解説します。

病院でもらえる酔い止め——トラベルミンって何？市販との違い・選び方を内科医が解説

旅行や出張前に病院でもらえる酔い止め（トラベルミン）について、市販との違い、成分、効果時間、副作用（眠気・運転注意）、嘔気が強いときの併用薬、小児・長時間フライトなどシーン別の選び方、メニエール病の鑑別まで内科医がわかりやすく解説します。

タダラフィル低用量連日内服のエビデンス——ED・前立腺肥大症を超えた可能性を内科医が整理

勃起不全（ED）や前立腺肥大症（BPH）の治療薬として知られるタダラフィル（シアリス・ザルティア）。近年、2.5〜5mgの低用量連日内服が、血管内皮機能・心血管イベント・認知症リスクなどに関わる可能性が報告されています。エビデンスの強さを正直に分けながら、内科医がその意義と注意点を整理します。

声がれ（嗄声）に「一発で治す薬」はある？ステロイドに頼らない正しい治し方を内科医が解説

「声がれを一発で治す薬がほしい」——残念ながら、嗄声に魔法のような特効薬はありません。治療の主軸は声の安静と保湿で、薬はあくまで補助です。特にステロイドは"治す薬"ではなくリスクもあるため安易に使うべきではありません。声がれの原因・正しい治し方・受診の目安を内科医が解説します。

血小板減少とLDH高値が同時にあるとき——見逃せない病気の組み合わせを内科医が解説

血液検査で「血小板減少」と「LDH高値」を同時に指摘されたら——この組み合わせは、血栓性微小血管症（TTP/HUS）、播種性血管内凝固（DIC）、血液悪性腫瘍、血球貪食症候群など、緊急性の高い病気のサインのことがあります。考えられる原因、必要な追加検査、受診の緊急度を内科医が解説します。

ヤーズフレックス®とカロナール®（アセトアミノフェン）は併用できる？添付文書の「併用注意」を内科医が解説

「ヤーズフレックスを飲んでいるからカロナールは飲めない」と説明を受けた——患者さんから時々相談を受けるケースです。実際には添付文書上「併用禁忌」ではなく「併用注意」で、機序を理解すれば適切に使えます。エチニルエストラジオールとアセトアミノフェンの相互作用の機序、臨床的意義、月経痛への実践的な対応を内科医が解説します。

一酸化炭素中毒の後遺症——間欠型「遅発性脳症」を見逃さないために内科医が解説

一酸化炭素中毒の急性期を乗り越えて一見回復したように見えても、数日〜1ヶ月後に「遅発性脳症」として認知機能低下・パーキンソン症状・人格変化が出現することがあります。後遺症の見抜き方、リスク因子、治療（高気圧酸素療法）、家族の気付きポイントを内科医が解説します。

ガングリオンとは？手首にできるしこりの正体・治療・受診の目安を内科医が解説

手首・指・足の甲などに突然できる「ガングリオン」。ゼリー状の液体が溜まった良性の腫瘤で、自然消失することも。穿刺・手術・経過観察など治療選択肢、悪性疾患との見分け方、受診の目安を内科医がわかりやすく解説します。

蕁麻疹・皮疹に「セレスタミン®」を長期処方してもいい？ステロイド配合剤の適切な使い方を内科医が解説

蕁麻疹やかゆみで処方される「セレスタミン®」（ベタメタゾン+d-クロルフェニラミン配合）。よく効く反面、ステロイドが含まれているため長期使用には注意が必要です。蕁麻疹診療ガイドラインに基づく適切な使い方、長期処方の問題点、第二世代抗ヒスタミン薬中心の標準治療への切替えポイントを内科医が解説します。

尿酸値が低い「低尿酸血症」とは？運動誘発性急性腎不全のリスクと対策を内科医が解説

健診で「尿酸値が低い」と言われたら？低尿酸血症（血清尿酸値2.0mg/dL以下）の意味、日本人に多い腎性低尿酸血症（URAT1異常）、運動後の急性腎不全（EIARF）リスク、薬剤性・吸収不全など原因別の対処、FEUAによる鑑別を内科医が解説します。

肛門がむずむずする・かゆい・違和感がある——その正体は？原因と対処法を内科医が解説

肛門のむずむず・かゆみ・違和感の原因を内科医が解説。痔（内痔核・裂肛・外痔核）、肛門掻痒症、蟯虫、皮膚炎、カンジダ、直腸の問題まで——恥ずかしくて相談しにくい症状の鑑別と、自宅での対処法・受診の目安をわかりやすくまとめました。

ギッテルマン症候群とは？低カリウム・低マグネシウム・代謝性アルカローシスをきたす遺伝性尿細管疾患の総説

ギッテルマン症候群（Gitelman症候群）について内科医が総説。SLC12A3遺伝子変異による遠位尿細管障害、低カリウム血症・低マグネシウム血症・代謝性アルカローシス・低尿中カルシウムという特徴的所見、バーター症候群や利尿薬乱用との鑑別、診断の流れ、KCl・Mg補充とカリウム保持性利尿薬による治療までまとめました。

原発性アルドステロン症とは？「高血圧＋低カリウム」で見つかる治る高血圧を内科医が解説

高血圧の5〜10%を占めるとされる「原発性アルドステロン症」について内科医が解説。本態性高血圧との違い、低カリウム血症だけが手がかりではないこと、ARR（アルドステロン／レニン比）によるスクリーニング、副腎腫瘍か両側過形成かの鑑別、手術やMRA（スピロノラクトン・エサキセレノン）による治療まで、見逃されがちな「治せる高血圧」を整理します。

八味地黄丸で動悸が出ることはある？附子による副作用と安全な服用ポイントを内科医が解説

八味地黄丸（ツムラ7番）を飲んで動悸が出ることはある？——答えはYES。附子（ブシ）が含まれるため、動悸・のぼせ・舌のしびれが添付文書にも記載されています。内科医が附子の薬理、起こりやすい人の特徴、対処法、似た漢方との使い分けを解説します。

ガスコン錠ってどんな薬？ジメチコンの効果・使い方・副作用をわかりやすく解説

お腹の張り・おならが多いときに処方される「ガスコン錠（ジメチコン）」について内科医が解説。腸管内ガスの表面張力を下げて消泡する作用、適応・用法・副作用、検査前投与の意味、市販薬との違いまで、処方された方がよくわからない薬No.1のガスコンを整理します。

緑色の便が出たときどうする？内科医が解説する原因・受診の目安・便の色でわかる健康のサイン

「便が緑色で心配」——実は緑便の多くは病気ではなく、食事や腸の動きの速さが原因です。内科医が、胆汁（ビリルビン・ビリベルジン）の仕組みから、食べ物・下痢・鉄剤・感染性胃腸炎など緑便のよくある原因、受診が必要なケース、便の色で見抜く健康サインまで解説します。