秋の花粉症——ブタクサ・ヨモギ・カナムグラで続く鼻水・くしゃみ・目のかゆみ、風邪との見分け方と対策
9月から10月にかけて、くしゃみや水っぽい鼻水、目のかゆみが続くと、風邪をひいたのかなと思われるかもしれません。ただ、この時期は道端や河原に生える雑草の花粉が飛ぶ季節でもあります。秋の花粉症の原因となる植物、風邪との見分け方、日常でできる対策と、薬を使うときの注意点を整理します。
秋の花粉症の原因となる植物
スギやヒノキだけでなく、秋にも花粉症を起こす植物があります。日本アレルギー学会が運営するアレルギーポータルでは、キク科のブタクサ属・ヨモギ属と、カナムグラの花粉が8〜10月に飛散すると説明されています。
- ブタクサ——道端や河原に生える一年草です。東京都の花粉情報では、秋の花粉症の原因となることが多く、午前中に飛散するとされています
- ヨモギ——市街地や道、堤防などに生える多年草で、繁殖が旺盛な植物です
- カナムグラ——道端や荒れ地に生えるつる性の草で、葉や葉柄に下向きのとげがあります
これらの草の花粉は飛ぶ距離が短く、植物が生えている周辺でのみ飛散するのが特徴とされています。通勤・通学路や散歩のコース、自宅近くの空き地や河川敷に群生していないかを思い返してみることが、原因を考える手がかりになります。
どんな症状が出るか——食べ物で口がかゆくなることも
症状は春の花粉症と同じで、水のような鼻水、くり返すくしゃみ、鼻づまりが三つの主な症状です。目にも症状が出やすく、アレルギー性結膜炎では目のかゆみ、充血、目やに、ごろごろする異物感、涙目が代表的な症状とされ、なかでも目のかゆみが特徴的です。花粉の量が多いほど症状が強くなる傾向があります。
あわせて知っておきたいのが花粉-食物アレルギー症候群です。花粉に含まれるアレルギーの原因物質と、果物や野菜に含まれる物質が似ているために、特定の生の果物や野菜を食べたとき、唇・舌・のどにイガイガ、チクチクしたかゆみや刺激感が出るものです。日本アレルギー学会は、関連する食物として次のようなものを挙げています。
- ブタクサ花粉——ウリ科（メロン、スイカ、ズッキーニ、キュウリ）、バナナなど
- ヨモギ花粉——セリ科（セロリ、ニンジン、クミン・コリアンダー・フェンネルなどのスパイス類）、ウルシ科（マンゴー）
多くは口の中の症状にとどまりますが、まれに全身の症状が出ることがあり、スパイスなどではアナフィラキシー（急に起こる強いアレルギー反応）が起こることもあると説明されています。症状を防ぐには、原因となる食物を避けることが基本です。
風邪との見分け方と、原因を確かめる検査
くしゃみ・鼻水・鼻づまりは風邪とも共通する症状です。東京都アレルギー情報navi.では、見分けるポイントとして次のような違いが挙げられています。
- 続き方——アレルギーによる症状は長期間続き、花粉症では天候などによって症状の重さが変わります
- 鼻水の性状——アレルギー性鼻炎では透明でサラサラした鼻水が特徴です。風邪では鼻水がネバネバして、黄色などの色がつくことがあります
- 熱・咳・痰——風邪では発熱があったり、咳や痰が出たりします
これに加えて、鼻の症状と一緒に目のかゆみが続いているときは、アレルギーを考える手がかりになります。ただし、どれも目安にすぎません。発熱やのどの痛み、強い咳があるときは、花粉症と決めつけずに受診を考えてください。
また、鼻炎の原因は花粉だけでなく、ハウスダスト、ダニ、ペット、カビなどもあります。アレルギー性鼻炎かどうかは、鼻の粘膜の観察や、鼻水の中にアレルギーの目印となる好酸球という細胞があるかどうかで診断されます。何に反応しているかは、皮膚テストや血液検査（IgE抗体の検査）で調べることができます。原因が分かると、避けたい場所や食べ物がはっきりします。
日常でできる対策
花粉をできるだけ体に入れないことが、対策の基本です。
- 生えている場所に近づかない——秋の雑草の花粉は飛ぶ距離が短いため、空き地や河原、道端の草むらなど、群生している場所を避けることが対策になります
- マスク・メガネ・帽子——マスクは吸い込む花粉をおよそ3分の1から6分の1に減らすとされています。メガネや帽子も花粉の付着を防ぎます
- 家に持ち込まない——帰宅したら玄関の前で衣服の花粉を払い、すぐに着替えて、顔など外気に触れた部分を洗い流しましょう
- 鼻のケア——市販の生理食塩水を使った鼻洗浄や、鼻をかみすぎて荒れたときに白色ワセリンなどを塗る方法も紹介されています
- 食べ物——生の果物や野菜で口がかゆくなった経験がある方は、その食物を避けてください
治療と、薬を使うときの注意
症状を抑える薬として、アレルギーポータルでは次のものが挙げられています。
- 抗ヒスタミン薬の飲み薬——眠気などの副作用がありますが、近年は眠気の出にくい薬もあります
- 点鼻ステロイド薬——鼻の炎症を抑えます
- ロイコトリエン受容体拮抗薬——鼻づまりを改善する作用があります
- 目の症状に——抗ヒスタミン薬の点眼薬が使われ、ステロイドの点眼薬を用いる場合もあります
症状が軽いうちに薬を使い始める「初期療法」が勧められています。毎年秋に症状が出る方は、飛散が始まる前や症状の軽いうちに相談しておくと、準備がしやすくなります。体質に働きかけるアレルゲン免疫療法には注射と舌下錠がありますが、日本で舌下錠が保険適用となっているのはスギ花粉とダニで、秋の雑草の花粉は含まれていません。
薬の注意点も挙げておきます。
- 抗ヒスタミン薬の一部——たとえばd-クロルフェニラミンマレイン酸塩は、医療用の添付文書で、成分に対して過敏症を起こしたことがある方、閉塞隅角緑内障の方、前立腺肥大など下部尿路に閉塞性の病気（尿の通り道がふさがる病気）のある方、低出生体重児・新生児には使わないこととされています。眠気が出ることがあるため、服用中は自動車の運転など危険を伴う機械の操作をしないよう注意が書かれています
- 市販の鼻炎用飲み薬——抗ヒスタミン薬に、鼻づまりを抑える成分（プソイドエフェドリンなど）を組み合わせた製品があります。こうした製品の説明文書には、高血圧・心臓病・甲状腺機能障害・糖尿病の診断を受けた方や、前立腺肥大で尿が出にくい方は服用しないこと、緑内障の方は服用前に相談すること、服用後は乗り物や機械の運転をしないこと、かぜ薬など抗ヒスタミン薬を含む他の飲み薬と一緒に使わないことが記載されている例があります。持病のある方や他の薬を飲んでいる方は、購入時に薬剤師または登録販売者に伝えてください
- ステロイドの筋肉注射——症状を一時的に抑える効果は得られると考えられるものの、血糖値の上昇、副腎皮質機能の低下、皮膚障害、筋萎縮や瘢痕の形成、月経異常などのリスクがあり、一般的な使用は推奨されていません
受診の目安
- 鼻水・くしゃみ・目のかゆみが続き、市販薬を説明文書にある期間使っても良くならない
- 鼻づまりで眠れない、日常生活に支障が出ている
- 発熱、のどの痛み、咳や痰があり、風邪などの感染症との区別がつかない
- 咳が長引く、息苦しさやゼーゼーする呼吸がある
- 果物や野菜、スパイスを食べて口やのどがかゆくなったことがある
- 毎年秋に同じ症状が出るので、原因を確かめて来年に備えたい
食べ物を口にしたあとに、じんましん、声のかすれ、息苦しさ、動悸、意識がぼんやりするなどの症状が出た場合は、受診を待たずに救急車を呼ぶことをためらわないでください。
参考文献
- 一般社団法人日本アレルギー学会「アレルギーポータル 花粉症」（2026年4月6日更新）
- 一般社団法人日本アレルギー学会「特殊な食物アレルギー／Q＆A」（花粉-食物アレルギー症候群）
- 東京都保健医療局「東京都アレルギー情報navi.」花粉の種類と説明／基礎知識・よくある質問（アレルギー性鼻炎、アレルギー性結膜炎、花粉症）
- 一般社団法人日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会「鼻の病気」（アレルギー性鼻炎）
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