院長ブログ | 2026.01.13

自律神経の乱れの正体

[2026.01.14]

「自律神経の乱れ」という言葉は広く使われていますが、

これは医学的な診断名ではありません。

まずこの点を明確にしておく必要があります。

自律神経とは何か

自律神経は、意思とは無関係に身体の内部環境を調整する神経系です。

具体的には、

心拍数
血圧
呼吸
消化管運動
体温調節
発汗

などを制御しています。

自律神経は次の2系統から構成されます。

交感神経：覚醒・活動・循環促進に関与
副交感神経：休息・回復・消化に関与

これらは一方がオン、他方がオフになるわけではなく、

常に両方が働き、その相対的な強さが状況により変化します。

「乱れ」とは何を指しているのか

医学的に「自律神経の乱れ」と表現される状態は、

神経の損傷
神経の脱落
進行性の神経変性疾患

を意味しません。

実態は

**自律神経活動の調節異常（機能的な制御の不具合）**です。

具体的には、

交感神経の活動が過剰または持続する
副交感神経の反応性が低下する
睡眠、姿勢、食事、環境変化に対する反応が不適切になる

といった状態を、便宜的にまとめた表現です。

なぜ検査で異常が出ないのか

血液検査、画像検査、心電図などは、

炎症
腫瘍
臓器障害
電気的異常が固定された状態

を評価する検査です。

自律神経調節異常は

時間的・状況依存的に変動する機能の問題であり、

検査時点で異常が固定されていないことが多くなります。

そのため、

検査結果が正常であること自体は医学的に不自然ではありません。

どのような条件で生じるか

自律神経調節異常は、以下の条件下で生じることが知られています。

睡眠覚醒リズムの破綻
慢性的な身体的ストレス
感染症後や体調不良後
内分泌環境の変化（思春期、更年期など）
痛みや不調が長期間持続した状態
交感神経刺激物質（カフェインなど）の影響

心理的要因だけで説明されるものではなく、

身体的・生理学的条件が関与します。

病気なのか

自律神経調節異常そのものは、

単独で生命に直結する疾患ではありません
神経変性疾患を意味するものでもありません

一方で、

起立性低血圧
過換気症候群
機能性ディスペプシア
過敏性腸症候群
不眠症

などの疾患・症候群の背景要因として関与することはあります。

まとめ

「自律神経の乱れ」は正式な診断名ではない
神経が壊れている状態ではない
自律神経活動の調節異常を指す便宜的表現
検査で異常が出ないことは医学的に自然
身体的・生理学的要因で説明可能な状態

原因不明の病気と捉えるより、

身体の調整機構が一時的にうまく働いていない状態と理解する方が、医学的には正確です。

参考文献（エビデンス）

Goldstein DS. Autonomic dysfunction. Handb Clin Neurol. 2013;117:243–257.
Freeman R, et al. Autonomic nervous system and cardiovascular control. Circulation. 2011;124:2136–2146.
日本自律神経学会編：自律神経障害の診断と治療（医学書院）
厚生労働省 e-ヘルスネット「自律神経失調症」

ご予約について

ひろつ内科クリニック受診予約はこちらから

https://wakumy.lyd.inc/clinic/hg08874

自律神経の乱れ の正体