最近、テレビやSNSでも注目されている「痩せる注射」ことGLP-1製剤。中でも「マンジャロ」と「オゼンピック」は特に人気が高く、当院でも多くの方に処方しています。

でも、「どちらを選べば良いの？」「何が違うの？」と迷う方も多いのではないでしょうか。

本記事では、両者の違いや効果、副作用、使い分け方まで、医師の視点でわかりやすく解説します。

1. ざっくり比較：マンジャロ vs オゼンピック

2. 作用機序の違い

オゼンピックは、GLP-1というホルモンを模倣して血糖を下げる薬です。
一方マンジャロは、GLP-1に加えて**GIP（胃抑制ペプチド）**という別のホルモンも活性化し、より強力なインスリン分泌促進と満腹感を引き起こします。

この二重作用により、マンジャロは体重減少効果や血糖コントロールにおいて、GLP-1単独よりも優れた結果が報告されています。

3. 効果の違い：どちらがよく痩せる？

海外の大規模な臨床試験では、

• **オゼンピック（2.4mg）**で平均約15％の体重減少

• **マンジャロ（15mg）**では平均20％近い体重減少

という結果が出ています（肥満患者対象）。
どちらも有効ですが、「ダイエット目的でより大きな変化を望む方にはマンジャロがより強力」というのが現状のエビデンスです。

4. 副作用と体への影響

両剤ともに吐き気、便秘、下痢、食欲不振といった胃腸症状がよくみられます。
ただし、マンジャロはGIPの作用により吐き気がやや軽減される可能性があるとされており、「以前オゼンピックで気持ち悪くなった」という方でも、マンジャロでは問題なかったというケースも多いです（当院の実感としても）。

5. 自己注射の難易度と使いやすさの違い

オゼンピックは「自分で容量を微調整したい人」向け。その代わり、針を毎回装着し、投与量を調整する必要がありやや煩雑です。
一方でマンジャロは、針の付け替え不要でワンプッシュするだけ。自己注射に慣れていない方でも取り組みやすいです。

6. 当院での実際の使い分け方針

• GLP-1初挑戦で自己注射に不安がある方
  　→ マンジャロを推奨。使いやすく、効果も高いため導入しやすいです。

• 投与量を自分で調整したい・注射経験がある方
  　→ オゼンピックがおすすめ。柔軟な投与設計が可能です。

• オゼンピックで効果が頭打ち、さらに痩せたい方
  　→ マンジャロへの切り替えを提案します。

7. 当院の対応とご案内

ひろつ内科クリニックでは、オゼンピック・マンジャロの両方を自由診療にて取り扱っています。

• 初診カウンセリングでの薬剤選定と取り置き可能

• 自由診療価格はインスタグラム参照ください。チャットサポートやメール問い合わせでもお答えいたします。

「自分に合う方がわからない…」「吐き気が心配…」などのご相談にも丁寧に対応しますので、まずはお気軽にご来院ください。

参考文献（エビデンス）

1. Jastreboff AM, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. N Engl J Med. 2022;387:205–216.

2. Wilding JPH, et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med. 2021;384:989–1002.

3. Nauck MA, et al. Incretin-based therapies: How do they work? Diabetologia. 2021;64(7):1593–1605.

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