【2025年最新版】オゼンピックとマンジャロ、吐き気が少ないのはどっち？──あなたに合った薬を見つけるために

[2025.06.26]

最近、当院に通院中の患者さんから「マンジャロはすごく効いたけど吐き気が強くて継続が厳しい」「オゼンピックの方が楽だった」といった声がちらほら聞かれるようになりました。逆に「オゼンピックで気持ち悪くなったけど、マンジャロは平気だった」という方もいます。

このように、GLP-1受容体作動薬（およびGIP/GLP-1作動薬）による体験は、人によって大きく異なることがわかってきました。

この記事では、オゼンピックとマンジャロの副作用（特に吐き気）に焦点を当てながら、どちらが「合うか」を見極めるためのポイントを解説します。

1. オゼンピックとマンジャロの違いとは？

GLP-1作動薬に共通してみられる副作用のひとつが「吐き気」「食欲不振」「膨満感」などの消化器症状です。

※出典：SURPASS試験、SUSTAIN試験

数字上の差はごくわずかで、統計的に「どちらが明確に優れている」とは言えません。

では、なぜ「自分にはオゼンピックの方が合っていた」「マンジャロの方が楽だった」という声が両方あるのでしょうか。

マンジャロはより強力に作用する一方、副作用も出やすい傾向があります。一方で、オゼンピックの方が「穏やかだが効きがゆっくり」と感じる方もいます。

ひろつ内科クリニックでは、以下のような方針で副作用の軽減を目指しています：

オゼンピックとマンジャロ、どちらが優れているというよりも、あなたの体質・生活スタイルに合った方を選ぶことが重要です。

「話題の薬だから」と飛びつくのではなく、「自分に合うかどうか？」を一緒に考えていきましょう。

執筆・監修：ひろつ内科クリニック院長　廣津晃平

SURPASS-2: Tirzepatide vs Semaglutide once weekly in type 2 diabetes. NEJM 2021.
SUSTAIN-7: Semaglutide vs Dulaglutide. Lancet Diabetes Endocrinol. 2018.
日本糖尿病学会 GLP-1作動薬使用ガイドライン（2024年版）
Health.com: “GLP-1 Drugs and Side Effects” (2024)

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