院長ブログ

HBs抗原・HBs抗体陽性の意味は？B型肝炎の血液検査の読み方を内科医が解説

健診や術前検査でよく出てくる「HBs抗原」「HBs抗体」「HBc抗体」。陽性陰性の組み合わせで何がわかるのか、感染なのか免疫なのか、HBs抗体陰性ならワクチンは必要か——B型肝炎ウイルス検査の意味と対応を、内科医がパターン別にわかりやすく整理します。

T-SPOT.TBとは？結核菌特異的IFN-γ遊離試験（IGRA）の意味と検査結果の読み方を内科医が解説

結核感染を調べる血液検査「T-SPOT.TB」やQFT（QuantiFERON）といったIGRA検査について内科医が解説。原理、ツベルクリン反応との違い、活動性結核と潜在性結核（LTBI）の見分け方、生物学的製剤・JAK阻害薬・免疫抑制療法の前に必須となる理由、陽性時の対応までまとめました。

若い男性の尿道炎——排尿痛・尿道分泌物の正体は？淋菌・クラミジアなど性感染症の症状と検査・治療を内科医が解説

若い男性の排尿時の痛み・尿道分泌物・むずむず感は、性感染症（淋菌性・非淋菌性）による尿道炎の可能性が高いです。クラミジア・淋菌・マイコプラズマなど主な原因菌の特徴、尿PCR検査、抗菌薬治療、パートナー治療の必要性、合併症（精巣上体炎・反応性関節炎）まで内科医がわかりやすく解説します。

蕁麻疹・皮疹に「セレスタミン®」を長期処方してもいい？ステロイド配合剤の適切な使い方を内科医が解説

蕁麻疹やかゆみで処方される「セレスタミン®」（ベタメタゾン+d-クロルフェニラミン配合）。よく効く反面、ステロイドが含まれているため長期使用には注意が必要です。蕁麻疹診療ガイドラインに基づく適切な使い方、長期処方の問題点、第二世代抗ヒスタミン薬中心の標準治療への切替えポイントを内科医が解説します。

尿酸値が低い「低尿酸血症」とは？運動誘発性急性腎不全のリスクと対策を内科医が解説

健診で「尿酸値が低い」と言われたら？低尿酸血症（血清尿酸値2.0mg/dL以下）の意味、日本人に多い腎性低尿酸血症（URAT1異常）、運動後の急性腎不全（EIARF）リスク、薬剤性・吸収不全など原因別の対処、FEUAによる鑑別を内科医が解説します。

湿度が上がる季節に増える病気とは？梅雨〜初夏の食中毒・カビ・ダニ・皮膚トラブルを内科医が解説

梅雨〜初夏の湿度上昇期に増える病気を内科医が解説。細菌性食中毒、夏型過敏性肺炎・カビアレルギー・喘息悪化、白癬・カンジダ・あせも・とびひ、ダニアレルギー、レジオネラ症、気象病・自律神経の不調まで——湿度70%超の日本特有の体調変化と、家庭でできる対策をまとめました。

サイトメガロウイルス（CMV）感染症とは？大人の伝染性単核球症から先天性CMVまで内科医が解説

サイトメガロウイルス（CMV）はヘルペスウイルスの一種で、成人の60〜90%が抗体を持つありふれたウイルス。普段は無症状でも、発熱・肝機能異常・伝染性単核球症様の症状を起こすことがあり、免疫低下時や妊娠中の初感染では深刻な合併症のリスクがあります。診断・治療・予防まで内科医が解説します。

マグネシウム不足で起こる体調不良とは？こむら返り・頭痛・不眠や足りないミネラルとその対策を内科医が解説

マグネシウム不足で起こりやすい体調不良（こむら返り・頭痛・不眠・不整脈・便秘・不安）と、酒・PPI・利尿薬・糖尿病など不足を招く要因、食事とサプリ（酸化マグネシウムを含む）による対策、腎不全の方の注意点まで、内科医がわかりやすく解説します。

筋トレで尿酸値は上がる？激しいトレーニングと痛風リスクの関係を内科医が解説

「筋トレしたら尿酸値が上がった」——よくある診察室の話題を内科医が解説。プリン代謝・乳酸・脱水・高タンパク食の影響、有酸素運動と無酸素運動の違い、プロテイン・クレアチンの安全性、痛風の既往がある人のトレーニング注意点まで、エビデンスを踏まえて整理しました。

肛門がむずむずする・かゆい・違和感がある——その正体は？原因と対処法を内科医が解説

肛門のむずむず・かゆみ・違和感の原因を内科医が解説。痔（内痔核・裂肛・外痔核）、肛門掻痒症、蟯虫、皮膚炎、カンジダ、直腸の問題まで——恥ずかしくて相談しにくい症状の鑑別と、自宅での対処法・受診の目安をわかりやすくまとめました。

GW（ゴールデンウィーク）に増える病気とけが——旅行・BBQ・日差し・食中毒・五月病まで内科医が解説

ゴールデンウィーク中に受診が増える病気やけがを内科医がまとめて解説。食中毒・熱中症・日焼け・マダニ刺症・喘息発作・胃腸炎・急性アルコール中毒・五月病まで、気をつけたい代表疾患と受診の目安、GW明けの体調不良への備え方を整理します。

ギッテルマン症候群とは？低カリウム・低マグネシウム・代謝性アルカローシスをきたす遺伝性尿細管疾患の総説

ギッテルマン症候群（Gitelman症候群）について内科医が総説。SLC12A3遺伝子変異による遠位尿細管障害、低カリウム血症・低マグネシウム血症・代謝性アルカローシス・低尿中カルシウムという特徴的所見、バーター症候群や利尿薬乱用との鑑別、診断の流れ、KCl・Mg補充とカリウム保持性利尿薬による治療までまとめました。

【2026年4月最新】黄砂が大量飛来中——症状・健康被害・対策を福岡の内科医が解説

2026年4月、西日本を中心に黄砂が大量飛来しています。目のかゆみ・咳・鼻水・喘息悪化・頭痛・皮膚症状など、黄砂で起きやすい健康被害と対策（マスク・洗濯・空気清浄機・外出時注意）を、福岡の内科医が最新情報とあわせて解説します。

原発性アルドステロン症とは？「高血圧＋低カリウム」で見つかる治る高血圧を内科医が解説

高血圧の5〜10%を占めるとされる「原発性アルドステロン症」について内科医が解説。本態性高血圧との違い、低カリウム血症だけが手がかりではないこと、ARR（アルドステロン／レニン比）によるスクリーニング、副腎腫瘍か両側過形成かの鑑別、手術やMRA（スピロノラクトン・エサキセレノン）による治療まで、見逃されがちな「治せる高血圧」を整理します。

八味地黄丸で動悸が出ることはある？附子による副作用と安全な服用ポイントを内科医が解説

八味地黄丸（ツムラ7番）を飲んで動悸が出ることはある？——答えはYES。附子（ブシ）が含まれるため、動悸・のぼせ・舌のしびれが添付文書にも記載されています。内科医が附子の薬理、起こりやすい人の特徴、対処法、似た漢方との使い分けを解説します。

ガスコン錠ってどんな薬？ジメチコンの効果・使い方・副作用をわかりやすく解説

お腹の張り・おならが多いときに処方される「ガスコン錠（ジメチコン）」について内科医が解説。腸管内ガスの表面張力を下げて消泡する作用、適応・用法・副作用、検査前投与の意味、市販薬との違いまで、処方された方がよくわからない薬No.1のガスコンを整理します。

緑色の便が出たときどうする？内科医が解説する原因・受診の目安・便の色でわかる健康のサイン

「便が緑色で心配」——実は緑便の多くは病気ではなく、食事や腸の動きの速さが原因です。内科医が、胆汁（ビリルビン・ビリベルジン）の仕組みから、食べ物・下痢・鉄剤・感染性胃腸炎など緑便のよくある原因、受診が必要なケース、便の色で見抜く健康サインまで解説します。

重症熱性血小板減少症候群（SFTS）とは？マダニ媒介感染症の症状・診断・治療を解説【2025年診療の手引参照】

マダニに咬まれて発症する「重症熱性血小板減少症候群（SFTS）」について、2025年診療の手引を参照しながら解説。4〜10月が好発期、発熱・消化器症状に加え致死率の高い臓器不全期の特徴、血液検査の典型パターン（LDL比AST/ALT・フェリチン著増・CRP陰性）、ファビピラビル治療、感染対策まで整理しました。

2026年春、溶連菌感染症（扁桃炎）が増えている？内科の現場から見た流行の実感と注意点

2026年春、内科の外来で溶連菌による扁桃炎が増えている印象があります。溶連菌感染症の症状・迅速検査の注意点・抗菌薬治療の重要性・放置した場合のリスク（リウマチ熱・腎炎）など、今知っておきたいポイントを現場目線で解説します。

家族性地中海熱（FMF）とは？繰り返す発熱と腹痛・胸痛の原因となる遺伝性疾患を内科医が解説

原因不明の発熱を周期的に繰り返す——「家族性地中海熱（FMF）」は日本でも近年診断例が増えている自己炎症性疾患です。発熱・腹痛・胸痛の特徴、診断のポイント、コルヒチンによる治療と予後について内科医が解説します。

クインケ浮腫（血管性浮腫）とは？突然まぶたや唇が腫れる原因・対処法・受診の目安を解説

突然まぶたや唇がパンパンに腫れる「クインケ浮腫（血管性浮腫）」について内科医が解説。蕁麻疹との違い、アレルギー性・薬剤性・遺伝性など原因別の特徴、喉の腫れなど危険な症状の見分け方、受診の目安と治療法をまとめました。

チラージン服用中でもマンジャロは使える？甲状腺機能低下症とGLP-1受容体作動薬の併用を解説

甲状腺機能低下症でチラージン（レボチロキシン）を服用中の方がマンジャロ（チルゼパチド）を使えるかどうか、内科医が解説。GLP-1受容体作動薬による胃排出遅延がチラージンの吸収に与える影響、併用時の注意点・TSHモニタリングの重要性をまとめました。

口の中が酸っぱい原因とは？味覚障害の仕組み・よくある病気・受診の目安を解説

「口の中が酸っぱい」「何も食べていないのに味がする」——味覚障害の原因は亜鉛不足だけではありません。逆流性食道炎・口腔乾燥・薬の副作用・ストレスなど、考えられる原因と受診の目安を内科医が解説します。

溶連菌感染症で咳は出る？咳が目立たないのが特徴的な理由と鑑別のポイント

溶連菌感染症（A群溶血性連鎖球菌咽頭炎）では、実は咳が出にくいことが診断の重要な手がかりになります。「咳がないのに喉が痛い」場合に疑うべき理由と、風邪やインフルエンザとの見分け方を解説します。